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2017年9月18日 星期一

間歇性斷食讀書心得與實作分享






間歇性斷食,一天只吃一餐的概念,在以往的醫學或營養學上是難以接受的一個觀念,我們從小到大都被教導一定要吃早餐,三餐要定時,少量多餐,少油少鹽....

但是這樣的作法,看到的卻是愈來愈多中年發胖的人,每個人都有脂肪肝,這樣的狀況就要反思我們的飲食習慣與方式,真的對嗎?

再加上自己身為腸胃科醫師,常常叫病人少量多餐,少吃油多運動,可惜病人每次回來還是脂肪肝,體重還是一樣沒變化,甚至愈來愈重。

自己也深受反覆體重起起伏伏之苦,少吃多運動,控制熱量,每天有氧運動跑步,但是往往只要沒有持之以恆,體重就開始反彈飆升,所以我就得每天吃得少,斤斤計較每份食物的卡洛里,花個一個鐘頭去跑步才能維持體重不飆升嗎?

後來接觸到生酮飲食,開始看一些國外在強調低碳水化合物的飲食方式,在後來看到一位加拿大腎臟科醫師寫的一本書 “ The Complete Guide to Fasting: Heal Your Body Through Intermittent, Alternate-Day, and Extended ”(目前只有英文版),裡面有一章是提到短時間的間歇性斷食,所以我就採用間歇性斷食搭配防彈咖啡來作為自己減重的方式。

以下是間歇性斷食的一些理論依據,主要提到的理論是造成肥胖,胰島素是很關鍵的因素。
胰島素分泌過多,會讓身體將多餘能量轉化為脂肪儲存在身體,所以要體重下降,減少脂肪儲存,就要先降低胰島素分泌。

在減重的時候,其實吃東西的時機跟你吃的食物是一樣的重要,斷食 “Fasting” 的原理就在透過每天進食的時機,來讓身體在一天的時間的胰島素分泌不要過高,同時改善胰島素抗性。



目前短時間的間歇性斷食方式有:


1. 12 小時斷食(PM 7:00~AM 7:00) 

晚上七點吃完晚餐後,到隔天早上再進食,這樣的方式能降低胰島素分泌,同時改善胰島素阻性, 相對比較容易執行,不過降低體重的效果有限。


 
2. 16小時斷食 (PM 7:00~AM 11:00):

略過每天的早餐,只吃午餐與晚餐,總共有八個小時可以吃東西,如果早上起床部會餓的,可以採用這個方法。




3. 20 小時斷食:

也叫戰士餐(warrior diet),參照古代斯巴達戰士的飲食方式,只有在晚上四個小時可以吃東西。



如果一天只要吃一餐減重,是早上吃還是吃晚餐比較好呢?


有研究顯示把一天吃一餐的對象分為兩組,一組早上吃,一組晚上吃,發現吃早餐做間斷性進食,體重下降的幅度比較大。

原因在於早上胰島素因食物刺激分泌的反應差,分泌較少,所以吃同樣食物,轉化為脂肪儲存的比較少,體重的下降比較明顯。相對的,晚上進食,因為胰島素反應好,轉化為脂肪的比例高。

(這也說明輪夜班的人,如果很晚吃東西,因為胰島素對食物的刺激反應大,轉化脂肪的比例高,引起體重上升就比較明顯。)

如果一天只吃一餐的間歇性斷食,該如何挑選進食的時機呢?


早上吃,或許可以降低身體胰島素分泌,但是違反身體運行的生理時鐘,如果晚上吃,又會造成胰島素分泌過多,所以最理想的時機應該是中午到下午三點的時間進食主餐,這樣的飲食時機也跟健康的地中海飲食的方式類似,都是一天只吃午餐,晚上頂多再吃點小量的點心。

目前我自己減重的方式是早上起床喝防彈咖啡,然後就是近乎殘忍的斷食到晚上回到家才吃東西,然後一個禮拜重量訓一次(有專門教練把你操到隔天起不了床的)。

目前大概進行到第五個月,腰圍有變小,同時自己掃超音波,也從中度脂肪肝變成輕度脂肪肝,看來是有點成效囉! 每個人可以依照自己的狀況去選擇自己斷食的時機。